Złamanie kalcyny jest jedną ze wspólnych złamań stopy, który jest spowodowany głównie przez traumę sił zewnętrznych, aby zniszczyć kość w pięcie i przerwać swoją intergradność lub ciągłość. Głównymi manifestacjami pacjentów są ciężki ból, obrzęk, ekchymozy, deformacje szpilki, stóp płaski, niezdolność do spacerów normalnie.

Złamania calcamial jest jedną z najczęstszych złamań stóp u młodych dorosłych, stanowiących 70% złamań kości tarsalnych, 30,3% wszystkich złamań stóp i 2,9% całkowitych złamań ciała.

Cechy anatomii Calcaneus

1. Klimaneus, największa kość łupkowa stopy, jest nieregularną strukturą prostokątną. Struktura tego jest cienką korą otaczającą bogatą kość rozdzierającą.
2. Calcaneus ma sześć aspektów i cztery powierzchnie stawów: przedni, środkowe i tylne powierzchnie stawowe Talar. Środkowe i tylne powierzchnie stawowe Talar mają szeroki boczny rowek otwarcia, który nazywa się zatoką Tarsal;
3. Kątownik: Kąt normalny wynosi 25 ° C 40 °. Gdy kątek jest złamany, ten kąt może się zmniejszyć, zniknąć lub stać się negatywny, który mógłby wpływać na tylną ścianę łuku stopy, zmniejszając tym samym siłę cielęcej triceps.

4. Główny kąt: zagraniczne dane statystyczne wynoszą 120 ° C 145 °, a dane chińskie wynoszą 123,8 + -8,7 °. Ten kąt jest często zwiększany, gdy Klimaneus jest złamany. I jest używany klinicznie, aby określić stopień złamania i ocenił skuteczność.

Klasyfikacja złamań wewnątrzwstronskich Calcaneus: Klasyfikacja Sanders

Przypadki kliniczne:

Informacje o pacjentach:

Mężczyzna, 52, spowodowany upadkiem, prawa pięta jest spuchnięta, a ruch jest ograniczony. Leczenie szpitala wynosi 2 dni.

Badanie pomocnicze: rentgenowskie: rozdrobnione złamanie prawego kanimnika.

Obrazy przedoperacyjne:

Sytuacja operacji:

Obrazy pooperacyjne:

Wniosek:

1. Zalety tradycyjnej otwartej wewnętrznej fiksacji z płytami redukcyjnymi: dobrą redukcją i stabilną fotowaniem. Jednak ze względu na specjalne struktury tkanek miękkich obcasu nacięcie nie będzie łatwe do uzdrowienia, a częstość występowania powikłań, takich jak infekcja witryny chirurgicznej jest bardzo wysoka.

2. Zalety ogólnej minimalnej inwazyjnej redukcji zamkniętej i wewnętrznej fiksacji z kaniącymi paznokciami: małe nacięcie, niską szybkość infekcji.
Ale ze względu na ograniczenia redukcji ręcznej i podążania drutu Kirschner, trudno jest osiągnąć dobrą redukcję anatomiczną. Trudno jest również utrzymać stabilność kości o kaniulowanych paznokciach sam, który jest podatny na utratę zmniejszenia późniejszego etapu.

3. Zalety układu śrubowego Cancaneus:

• Minimalne nacięcie inwazyjne: przezskórne minimalnie inwazyjne podejście nacięcia, małe nacięcie tkanek miękkich, bardzo zmniejszają szybkość powikłań pooperacyjnych.
• Zamknięte redukcja: urządzenia rozproszenia i redukcji mogą powodować rozproszenie i zmniejszenie długości, szerokości i wysokości kalcynę; Dwustronne rozproszenie zapobiegania deformacji Calcaneus Varus.
• Przyspieszona rehabilitacja: śruba blokująca w strukturze śrubowej ma stabilne właściwości biomechaniczne, a płyta blokująca subtalarna zapewnia silne wsparcie i fotowanie, ułatwiając wczesne szkolenie rehabilitacji funkcjonalnej, która jest zgodna z koncepcjami uszu