Wyjaśnienie System Tina Universal 5.5
Cecha implantów
Śruba pedicle:
Ultra-niski profil, zmniejszyć podrażnienie
Silniejsza fiksacja:
Dwustopniowa nakrętka blokująca:
TranConnector:
Tina 5.5 Transconnector I:
Tina 5.5 Tranconnector II:
Technika chirurgiczna:
Zestaw instrumentów:
Cechy instrumentu:
Zestaw instrumentu systemu Tina (ulepszony) wyposażony w różne instrumenty o unikalnej konstrukcji i doskonałej wydajności.
Zabieg chirurgiczny:
1. Pozycja pacjenta:
Pacjent jest umieszczony w pozycji skłonnej z centrowaniem nacięcia wzdłużnego w tylnej klatce piersiowej-lędźwiowej. Narażaj spinous proces, lamina i boczne segmenty stawu wymagającego fuzji. Część dolnego procesu stawowego została wycięta w celu poprawy pola chirurgicznego, tak aby poprawić szybkość rozszczepienia kości i fuzji. Niższy proces stawowy 3-5 mm został wycięty, a chrząstka stawowa górnego procesu stawowego została odsłonięta, aby zlokalizować punkt wkładania ślimakowego pedicle podczas operacji.
2. Punkt wejścia:
Punkt wejścia zmienia się z strukturą tylnej części kręgosłupa. Podczas operacji punkt wejściowy może być określony przez przestrzeganie procesu poprzecznego, boczną ścianę przesiewowego przesiewu i podstawy doskonałego procesu stawowego. Pomocne jest zapamiętanie wyższej zasady procesu stawowego (A) i wewnętrznego / zewnętrznej i głowy / końcowe punkty wejścia (b).
Jak pokazano na zdjęciu, niebieskie punkty znakowania mogą być stosowane do bezpośredniego dostępu za pomocą śrub ze stałym kątem lub śrubami ze zmiennym kątem, podczas gdy zielone punkty oznakowania można stosować tylko śrubami ze zmiennym kątem, zgodnie z charakterystyką anatomiczną.
3. Ustal kanał pedicle: Otwórz Cortex z szypułką. Dalszy otwarty pedicle z sondą pedicle.
4. Sonda kanału pedicle: Użyj miękkiego lub twardego czujnika, aby sondować kanał śrubowy szyby, sprawdzając ścianę do perforacji. Głębokość może być sprawdzona przez oznakowanie na czujniku.
5. Sprawdź pozycję / Stuknij do Cortex: Umieść pin mocujący (w lewo i prawy) do kanału pedicle przez urządzenie do wstawiania. Potwierdź kąt i głębokość pod intensiatorem obrazu. Wybierz odpowiednią stuknięcie, które stuknij i sprawdź ponownie ścieżkę pedicle z sondą pedicle.
Uwaga: Zwykle zalecamy średnicę kranu, wynosi 1 mm mniejszy niż śruba końcowa. Jeśli szypułka jest wyjątkowo słaba lub smukła, biorąc pod uwagę kranę o równej średnicy.
6. Wstawka śrubowa: Ściśnij pokrętło, aby dostosować pozycje śrubokręta do przodu lub do tyłu, aby uzyskać przełącznik krótkotrwałego śrubokręta śrubokrętowego śrubokręta i śrubokręt śrubokrętowy. Użyj uchwytu wyrównania śruby, aby obrócić i wyrównać głowice śrubowe.
7. Gięcie i umieszczenie pręta: Użyj pręta próba, aby określić kształt i długość pręta. Zegnij pręta przez szczypce zginające zgodnie z łukiem przed zginaniem. Pręt jest umieszczony w śruby naśladowców, używając kleszczy. Użyj popychacza pręta lub widerza Rockera, aby uprościć proces. Żelazki zginające mogą być używane do dalszego konturowania po wprowadzeniu pręta.
8. Wkładanie orzechów i tymczasowe dokręcenie
za. One-Step Nut Wstawienie: Włóż końcówkę śrubokręta przytrzymujące do nakrętki jednokierunkowej do nakrętki jednokierunkowej. Następnie włóż nakrętkę przez tuleję korekcyjną, wreszcie, wciśnięto nakrętkę zgodnie z ruchem wskazówek zegara w głowicę śrubową do tymczasowego blokowania.
b. Dwustopniowe wkładanie orzechów: Włóż końcówkę wału śrubokręta do dwustopniowej nakrętki zewnętrznej do nakrętki dwuetapowej. Następnie włóż nakrętkę przez tuleję korekcyjną. Włącz zewnętrzną nakrętkę zgodnie z ruchem wskazówek zegara w głowicę śrubową do tymczasowego zablokowania. Wreszcie, przymocuj wał śrubokrętowy do dwustopniowej nakrętki zewnętrznej do obrotu 10N.M wskazującego uchwyt i końcowy dokręcić zewnętrzną nakrętkę przez rękawę odpornościową licznika
Użyj wału śrubokrętowego dla wewnętrznej nakrętki do tymczasowej dokręcić wewnętrzną nakrętkę.
10. Redukcja: Po osiągnięciu redukcji uchwyt zapadkowy pozostanie w zmniejszonej pozycji. Utrzymuj kleszcze redukcyjne w położeniu zamkniętym, aż nakrętka jest przymocowana do śruby. Aby usunąć kleszcze redukcyjne ze śruby, upewnij się, że uchwyt zapadkowy jest całkowicie otwarty. Utrzymuj dolną część kleszczy redukcyjnych jedną ręką i naciśnij go przed głowicą śrubową, aby jedna końcówka odłączy się z głowicy śrubowej. Następnie uważnie przechyl kleszczami redukcji w dół.
11. Rozpraszanie lub kompresja: Jeśli potrzebna jest kompresja lub rozproszenie uwagi, w manewru, nakrętka z jednej strony segmentu ruchu powinna być tymczasowo rozwijała się przez klucz demontażowy do dwustopniowej nakrętki zewnętrznej i demontażu wału śrubokrętowego dla dwuetapowego nakrętki wewnętrznej. Tuleja korekcyjna może zabezpieczyć konstruktę pręta i implantu, a jednocześnie należy wykonać, aby rozpraszać lub kompresować. Po uzyskaniu zadowalającej kompresji lub rozproszenia uwagi można podjąć ostateczne zacieśnienie tulei korekcyjnej.
12 końcowy dokręcić:
za. Final Dokręć nakrętkę jednokierunkową: montować wał śrubokrętowy do nakrętki jednokierunkowej z obrotem 10N.M wskazującym uchwyt. Umieść tuleję momentu obrotowego przeciwnika na głowicę śrubową. Upewnij się, że śrubokręt jest całkowicie włożony i obrócić, aż moment wskazujący kliknięcia uchwytu.
b. Final Dokręcić Dwustopniową nakrętkę: Złóż wał śrubokrętowy do dwukierunkowego nakrętki wewnętrznej z uchwytem 10n.m wskazującym uchwyt. Włóż wał śrubokrętowy przez popychacz pręta / Meczownik. Upewnij się, że śrubokręt jest całkowicie włożony i obróć, aż obrotowy obrotowy kliknięcie kliknie.
13. Usuwanie zakładki: Usuń zakładkę Rozszerzoną według Remover.
14. Montaż transconnector: Wybierz odpowiedni transconnector. Następnie luźno śrubę mocującą transkonektora do punktu odporności. Wreszcie, umieść transconnector na pręcie, trzymając kleszcze do transconnectora